Ստորին վերջույթների varicose veins. Ախտանիշներ, լուսանկարներ և խորը երակների բուժում

Խորը varicose երակները շրջանառու համակարգի երակային անոթների շատ տհաճ ու բավականին վտանգավոր վնասվածք են:

Ստորին վերջույթների խորը երակների վարիկոզը պաթոլոգիա է, որը տարածվում է ոտքերի մկանային կառուցվածքներում անցող անոթների վրա: Երակային անոթների երկարացումը և ընդլայնումը զգալիորեն խաթարում են արյան հոսքը և դառնում են թրոմբոցի առաջացման և առաջընթացի պատճառ:

Այս հիվանդության վտանգը կայանում է անոթի պատի վրա կազմված թրոմբի առանձնացման մեծ հավանականության առաջացման և թոքային զարկերակի տեղափոխման մեջ:

Երբ այս հիվանդությունը տեղի է ունենում, տեղի է ունենում երակային անոթների երկարացման և ընդլայնման անդառնալի գործընթաց: Գործընթացի առաջընթացով նկատվում է երակային պատի նոսրացում և տեղի է ունենում հանգույցների առաջացում, որոնք խանգարում են անոթների միջոցով արյան ազատ տեղափոխմանը:

Ամենից հաճախ 30-40 տարեկան և բարձր տարիքի մարդիկ ենթակա են այս հիվանդության:

Ստորին վերջույթների varicose երակների զարգացման պատճառները

Հիվանդության առաջացման և զարգացման պատճառները կարող են լինել տարբեր անբարենպաստ գործոններ: Varicose veins- ը ստորին վերջույթների որոշակի տարածքում արյան շրջանառության լուրջ խանգարման արդյունք է:

Հիվանդի մոտ հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ շրջանառության խանգարման վայրում կարող են հայտնվել տրոֆիկ խոցեր, ինչը կարող է առաջացնել գանգրենայի տեսք `մի պայման, որը պահանջում է անդամի ազդակիր հատվածի անդամահատում:

Բացի այդ, VRV- ն կարող է առաջացնել ստորին վերջույթների մկանների դեֆորմացիա, և թրոմբի առաջացումը `դրա հետագա հնարավոր տարանջատմամբ և տեղափոխումը դեպի թոքային զարկերակ, կարող է մահացու լինել:

Խանգարման տեսքին և դրա առաջընթացին նպաստող հիմնական գործոնները հետևյալն են.

  • գենետիկորեն որոշված ​​ժառանգական նախահակում ունենալը, ինչը հանգեցնում է երակային անոթների պատերի բնածին պաթոլոգիաների և բջիջների թուլության.
  • սեռ - կանայք հիվանդանում են շատ ավելի հաճախ, քան տղամարդիկ, ինչը կապված է հղիության ընթացքում հորմոնալ փոփոխությունների առաջացման հետ, դաշտանադադարի սկիզբը և հորմոնալ դեղերի և հակաբեղմնավորիչների օգտագործման դեպքում:
  • հիվանդի մոտ երակային բարձր ճնշման առկայությունը, որը պայմանավորված է շարժունակության անկմամբ և ստատիկ գերբեռնվածության աստիճանի բարձրացմամբ ՝ մարմնի երկար մնալով ուղղաձիգ դիրքով և մարմնի ավելցուկային քաշով:

Բացի այդ, հիվանդության պատճառները կարող են լինել ՝

  1. վերջույթների պարբերաբար ավելացված բեռի ապահովում:
  2. Իմունային համակարգի լուրջ վնաս:
  3. Նեղ կոշիկ հագնելիս ոտքերի վրա գտնվող անոթների անընդհատ սեղմում:
  4. Ավելորդ քաշ կամ գիրություն:
  5. Դերմատիտի տարբեր ձևերի զարգացում:
  6. Վիրաբուժական միջամտությունների հետևանքները.
  7. Ստորին վերջույթների ստատիկ բեռների ավելացում:
  8. Ալկոհոլի և ծխելու չարաշահում:

Բացի այդ, ցելյուլիտը կարող է դառնալ պաթոլոգիայի զարգացման պատճառ:

Հիվանդության ժամանակին հայտնաբերումը թույլ է տալիս այցելել որակյալ ֆլեբոլգ հիվանդության առաջացման առաջին կասկածների դեպքում:

Խորը երակների varicose երակների հիմնական նշանները

ստորին վերջույթների varicose veins

Ամենից հաճախ, առաջընթացի սկզբնական փուլում, հիվանդությունը արտահայտվում է երկարատև ստատիկ բեռից կամ ոտքերի երկար քայլելուց հետո ոտքերի փոքր հոգնածության զգացողությամբ: Բացի այդ, այս ժամանակահատվածում հայտնվում է վերջույթների հյուսվածքների փոքր ուռուցք:

Խանգարման ամենատարածված ախտանիշները հայտնվում են ցերեկային ժամերի վերջում և աստիճանաբար անհետանում են երկարատև հանգստի հետ մեկտեղ: Երբ այդ նշանները հայտնվում են, անհրաժեշտ է խորհրդակցել ֆլեբոլոգի հետ և անցկացնել հատուկ ուսումնասիրություններ `պաթոլոգիայի առկայությունը պարզելու և պարզելու համար:

Լաբորատոր և գործիքային ախտորոշիչ մեթոդների օգտագործումը թույլ է տալիս պարզել հիվանդության զարգացման աստիճանը և որոշում կայացնել հիվանդության բուժման ժամանակին և համարժեք ընթացքի օգտագործման վերաբերյալ: Հիվանդության հետագա առաջընթացով այն անցնում է ավելի առաջադեմ փուլերի, որոնք բնութագրվում են առաջադեմ հիվանդությանը բնորոշ ախտանիշների և նշանների մի ամբողջ սպեկտրի տեսքով:

Պաթոլոգիայի առաջադեմ փուլերի համար բնութագրվում են հետևյալ ախտանշանները.

  • երեկոյան և գիշերը ոտքերում ուժեղ ցավի առաջացում;
  • ստորին վերջույթներում փափուկ հյուսվածքի անընդհատ այտուցի և ծանրության տեսք;
  • փափուկ հյուսվածքների անընդհատ այտուցվածության առկայությունը հանգեցնում է վերջույթների չափի մեծացմանը.
  • հիվանդը հաճախակի ջղաձգություն է ունենում սրունքի շրջանում, առավել հաճախ նման երեւույթներ լինում են գիշերը.
  • տուժած տարածքներում մաշկը կապտավուն երանգ է ստանում վերջույթների վրա.
  • ոտքերի վրա վարժություն կատարելիս նկատվում է ազդակիր երակային անոթների ելուստներ ոտքերի, ազդրերի և ստորին ոտքերի վրա:

Հիվանդության հետագա զարգացումը հանգեցնում է փոքր վերքերի հայտնվելուն, որոնք երկար ժամանակ չեն կարող բուժվել և հետագայում վերածվել տրոֆիկ խոցերի:

Համապատասխան և ժամանակին բուժման բացակայության դեպքում հիվանդի համար հիվանդության զարգացումը կարող է ճակատագրական լինել: Varicose երակների առաջընթացը հանգեցնում է մկանների կառուցվածքների աստիճանական դեֆորմացմանը և մաշկի և ոսկորների զանգվածի բացասական փոփոխությունների:

Երկարատև առաջընթացով հիվանդը զարգացնում է էկզեմայի նշաններ և առաջացնում տրոֆիկ խոցեր, որոնք կարող են վերածվել գանգրենայի: Ինչը հանգեցնում է սեպսիսի կամ մահվան:

Վարիկոզ երակներից տուժած երակային անոթներում զարգանում է թրոմբի առաջացման գործընթացը: Այս գործընթացի արդյունքում առաջացած թրոմբն ի վիճակի է պոկվել և տեղափոխվել շրջանառու համակարգի միջոցով:

Երբ թրոմբը մտնում է թոքային զարկերակ, այն արգելափակվում է, և մարդը մահանում է:

Հիմնական ախտորոշիչ մեթոդները

վերջույթների varicose երակների ախտորոշման ընտրանքներ

Փորձառու ֆլեբոլոգը կարող է որոշել ստորին վերջույթների վարիկոզ երակների առկայությունը բնորոշ ախտանիշներով, որոնք հստակ տեսանելի են նույնիսկ ոտքերի լուսանկարում, բայց հիվանդության բուժման մեթոդներն ընտրվում են անհատապես ՝ հիվանդի մանրամասն հետազոտությունից հետո և հաշվի առնելով նրա մարմնի բոլոր անհատական ​​հատկությունները:

Հիվանդության առկայությունն ու փուլը պարզելու համար օգտագործվում են լաբորատոր և գործիքային ախտորոշիչ մեթոդներ: Լաբորատոր մեթոդները ներառում են արյան և մեզի ընդհանուր վերլուծություն:

Գործիքային ախտորոշման ամենատարածված մեթոդը ոտքերի երակային անոթների ուլտրաձայնային հետազոտության օգտագործումն է: Այս տեխնիկան թույլ է տալիս պատկերացնել անոթային համակարգը և բացահայտել պաթոլոգիական գործընթացի առաջընթացի աստիճանը:

Բացի այդ, անհրաժեշտության դեպքում, ներկա բժիշկը նշանակում է հետևյալը.

  1. Ֆլեբոգրաֆիա:
  2. Ֆոտոպոլեթիզմոգրաֆիա:

Երակային օկլուզատիվ պլետիզմոգրաֆիայի օգտագործումը հնարավորություն է տալիս բացահայտել արյան ծավալի ստորին վերջույթների երակներում:

Միայն համապարփակ հետազոտությունից և արդյունքները ստանալուց հետո հիվանդին նշանակվում է համապատասխան բուժման կուրս:

Modernամանակակից բժշկությունն առաջարկում է հիվանդության բուժման մի քանի տարբերակ ՝ դեղորայք, ոչ դեղորայքային և վիրաբուժական:

Սրան զուգահեռ, ներկա բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո, կարող եք օգտագործել տանը ոչ ավանդական և այլընտրանքային բուժման մեթոդներ:

varicose երակների բուժում

Վիրաբուժությունը հիվանդության բուժման ամենահուսալի միջոցն է: Drugուցանակների, հատուկ քսուքների և արտաքին օգտագործման համար նախատեսված գելերի տեսքով դեղորայքային թերապիայի օգտագործումը կարող է լրացնող դեր ունենալ և, ըստ էության, օժանդակ թերապիա է:

Դեղորայքային թերապիայի օգտագործումը ենթադրում է բուժման ընթացքում մի քանի տեսակի դեղամիջոցների օգտագործում ՝ հակակոուլանտ, հակաբորբոքային, վենոտոնիկ և ֆիբրինոլիտիկ գործողություն

Հակակոագուլանտները նոսրացնում են արյունը և կանխում արյան հյուսվածքի առաջացումը: Հակաբորբոքային դեղերը նպաստում են երակային անոթների պատերի բորբոքային պրոցեսների թեթեւացմանը: Վենոտոնիկան թույլ է տալիս բարձրացնել երակների պատերի երանգը, իսկ ֆիբրինոլիտիկները օգնում են լուծել փոքր թրոմբները և մաքրել երակային մահճակալը:

Դեղերի օգտագործման շնորհիվ, առավել հաճախ, հիվանդության նման դրսեւորման անհետացումը, ինչպես առաջանում է այտուցը, բացի այդ, նկատվում է մակերեսային մաշկի վիճակի բարելավում: Դեղերի օգտագործման հիմնական պայմանը բժշկի առաջարկություններին խստորեն պահպանումն է և ընդունված դեղերի դեղաչափերի պահպանումը:

Վարիկոզ երակների ամբողջական բուժման համար խորհուրդ է տրվում կատարել վիրահատություն:

Բացի այդ, դեղորայքային թերապիայի ընթացքում դրական դինամիկայի բացակայության դեպքում օգտագործվում են վիրաբուժական մեթոդներ:

Պաթոլոգիայի վիրաբուժական բուժման ամենատարածված մեթոդներն են `

  • սլռոթերապիա;
  • ֆլեբեկտոմիա;
  • լազերային մակարդում:

Սկլերոթերապիան ընթացակարգի ընթացքում ներառում է հատուկ նյութերի ՝ սկլերոզանտների օգտագործումը, որոնք ներարկվում են ազդակիր երակի lumen- ում և հանգեցնում են անոթների պատերի կպչմանը: Այս ընթացակարգը թույլ է տալիս հեռացնել երակային անոթը արյան շրջանառության համակարգից, ինչը խանգարում է պաթոլոգիայի զարգացմանը: Այս տեխնիկան շատ հազվադեպ է օգտագործվում խախտման խիստ ձևի դեպքում:

Ֆլեբեկտոմիան բաղկացած է երակային անոթի տուժած տարածքի հեռացումից: Շատ հաճախ այս մեթոդը օգտագործվում է մակերեսային երակների վնասվածքները հայտնաբերելու համար, բայց որոշ դեպքերում այն ​​կիրառելի է վերջույթների խորը երակային անոթների բուժման ժամանակ:

Լազերային մակարդումը մի փոքր ինվազիվ վիրաբուժական միջամտության տեսակ է և իրականացվում է լազերի միջոցով, այն թույլ է տալիս հեռացնել երակի տուժած տարածքը շրջանառու համակարգից `սոսնձելով դրա պատերը լազերային ճառագայթման ազդեցության տակ: Բուժման այս մեթոդը հիվանդների կողմից ստացել է ամենամեծ թվով դրական ակնարկներ ՝ պայմանավորված այն փաստով, որ այն գործնականում ցավազուրկ է և վերականգնման երկար ժամանակահատված չի պահանջում:

Բուժման վիրաբուժական մեթոդների օգտագործումը թույլ է տալիս լիովին ազատվել varicose երակների բնորոշ ախտանիշներից: Իսկ շահագործման տեխնիկայի ընտրությունը կախված է պաթոլոգիայի զարգացման աստիճանից, հիվանդի անհատական ​​առանձնահատկություններից և իրականացվում է ներկա բժիշկի կողմից:

14.11.2020