






































Ոտքերի վարիկոզ լայնացումը ոչ միայն կոսմետիկ խնդիր է, որը անհանգստացնում է մարդկանց գրավչությամբ, այլև վտանգավոր հիվանդություն է, որը պահանջում է համարժեք բուժում և կանխարգելիչ միջոցառումների պահպանում:
Varicose երակների պատճառները շատ են. նստակյաց կենսակերպից, ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից և ավարտվում հորմոնալ խանգարումներից, անոթային պատերի բնածին թուլությունից, հղիությունից: Ի՞նչ է տեղի ունենում varicose երակների ժամանակ: Ստորին վերջույթների varicose veins- ով նրանք կորցնում են իրենց սովորական առաձգականությունը և ձգվում են արյան ճնշման տակ:
Երակներում փականները սովորաբար կողպեքներ են, և երբ դրանց միջով արյուն է անցնում, դրանք փակվում են և թույլ տալիս, որ արյունը հետ դուրս գա: Եթե փականները անսարք են, արյունը կարող է ազատորեն իջնել ներքև, ինչը հանգեցնում է արյան լճացման:
Այս առումով երակները չեն կարողանում հաղթահարել ճնշումը, դրանք ընդլայնվում են, փականներն այլևս ի վիճակի չեն արգելափակել մեծ լուսավորությունը . . . այս ամենը հրահրում է varicose երակների նախնական փուլի սկիզբը (տե՛ս լուսանկարը):
Ինչու են առաջանում varicose երակները, և ի՞նչ է դա: Հիվանդության զարգացման հիմնական ռիսկի գործոնները համարվում են գենետիկ հակումն ու սեռը: Բարձր կրունկների հանդեպ սիրո, հղիության ընթացքում հորմոնալ փոփոխությունների և հակաբեղմնավորիչներ ընդունելու պատճառով կանայք դառնում են վարիկոզի զոհ երկու անգամ ավելի հաճախ, քան տղամարդիկ:
Հիվանդության զարգացմանը նպաստում է.
Երկրորդային varicose երակները առաջանում են ոտքերի վնասվածքներով, սրտի արատներով, լյարդի և փայծաղի դիսֆունկցիաներով: Այս դեպքում, առաջին հերթին, իրականացվում է առաջնային հիվանդության համապատասխան բուժում:
Հիվանդության զարգացման հիմնական ռիսկի գործոնները համարվում են գենետիկ հակում և սեռ: Բարձր կրունկների հանդեպ սիրո, հղիության ընթացքում հորմոնալ փոփոխությունների և հակաբեղմնավորիչներ ընդունելու պատճառով կանայք դառնում են վարիկոզի զոհ երկու անգամ ավելի հաճախ, քան տղամարդիկ:
Հիվանդության զարգացմանը նպաստում է.
Երկրորդային varicose երակները առաջանում են ոտքերի վնասվածքներով, սրտի արատներով, լյարդի և փայծաղի դիսֆունկցիաներով: Այս դեպքում, առաջին հերթին, իրականացվում է առաջնային հիվանդության համապատասխան բուժում:
Ինչն է նպաստում varicose veins
Վարիկոզ անոթների զարգացումը հիմնված է երակային պատի բնածին թուլության, մակերեսային երակների փականների անբավարարության և դրա հետ կապված երակային ճնշման ավելացման վրա: Հատուկ միակողմանի փականները կանխում են արյան հետհոսքը և թույլ չեն տալիս այն լճանալ մեկ տեղում, երբ դրանք ոչնչացվեն, խաթարվում է արյան շարժումը հյուսվածքներից դեպի սիրտ: Պետք է նշել, որ պահպանողական բուժումը չի ազդում երակների ճնշման վրա:
Կան varicose երակների զարգացման ախտանիշների առաջընթացի 3 փուլեր:
Ինքնին, varicose երակները չեն համարվում շատ լուրջ հիվանդություն, բայց եթե այն արդեն զարգացած է, ապա դրանք երբեք չեն վերանա ինքնուրույն, և ավելին ՝ կընթանան ՝ հանգեցնելով ամենատարբեր բարդությունների, որոնք ամենամեծ վտանգն են ներկայացնում:
Վարիկոզի զարգացման սկիզբը նշող առաջին նշանները.
Հետագա փուլերում սարդի երակները հայտնվում են մաշկի վրա ՝ դուրս ցցված երակներով և տարբեր կնիքներով, ինչը նշանակում է անոթների գերբնակվածություն:

Բավականին դժվար է ախտորոշել հիվանդության վաղ փուլերը, քանի որ նախնական փուլում մաշկի վերևում բարձրացող spider երակներ և ընդլայնված երակներ չկան:
Վարիզոզ երակների վաղ ախտանիշներ.
Հաճախ, նախքան առաջին spider երակների հայտնվելը կամ երակները հայտնաբերելը այն վայրերում, որտեղ դրանք նախկինում չէին տեսել, հիվանդը չի զգում հիվանդության այլ ախտանիշներ, և մաշկի վրա միայն կոսմետիկ թերություններն են անհարմարություն առաջացնում: Որպես կանոն, վաղ փուլերում varicose երակների ախտանիշները ամբողջությամբ անհետանում են կամ հանգստի հետ զգալիորեն նվազում են, ուստի դրանք հաճախ աննկատ են մնում:
Մաշկի վերևում դուրս ցցված մեկ կամ մի քանի varicose երակները ցույց են տալիս հիվանդության առաջընթացն ու անտեսումը: Երկար կանգնած վիճակում ցավոտ ցավ է առաջանում հանգույցների տարածքում, զգացվում է թմրություն, քորոց, «սողացող սողացող», ոտքերի պոռթկում: Օրվա ավարտին հաճախ տեղի է ունենում այտուց, որը անհետանում է գիշերային քնից հետո: Այտուցի մասին կարող եք դատել առավոտյան անվճար կոշիկներով, որոնք երեկոյան սկսում են սեղմել:

Թրոմբոֆլեբիտը varicose երակների ամենատարածված բարդություններից մեկն է: Բացի այդ, երակային հատվածում ավելացված ճնշումը հանգեցնում է էրիթրոցիտների ներթափանցմանը անոթների պատերի միջոցով հյուսվածքի մեջ: Դրա պատճառով նկատվում է մաշկի պիգմենտացիա, դրա խտացում և հյուսվածքների հիպոքսիա, ինչը նպաստում է տրոֆիկ խոցերի առաջացմանը: Նույնիսկ հանգույցի տարածքում մաշկի փոքր վնասով, դա կարող է պատռվել և ուժեղ արյունահոսություն ունենալ:
Ստորին վերջույթների varicose երակները ախտորոշելու և համապատասխան բուժում նշանակելու համար մասնագետը հիվանդին կառաջարկի անցնել համապարփակ հետազոտություն, որը ներառում է տարբեր մեթոդներ:
Միայն բարձր որակավորում ունեցող ֆլեբոլոգը կարող է ախտորոշել խորը երակների վարիկոզ լայնացումը:
Վարիկոզ երակների բարդ ընթացքն ուղեկցվում է երակների թրոմբոցի և բորբոքումների, տրոֆիկ խոցերի և մաշկի խանգարումների առաջացմամբ: Այս բարդությունները դրսեւորվում են ոտքերի մաշկի գունաթափման, կարմրության, մթնեցման, կապույտ մաշկի մեջ:
Կոճակի կայուն ուռուցքը նույնպես տարածված է, հատկապես քայլելիս կամ կանգնելիս: Հորթի տարածքում ցավը առաջանում է քայլելիս, ցավոտ պտտվող երակի երկայնքով, մաշկի վրա արյունահոսություն և դրա վրա տարբեր չափերի խոցերի առաջացում:
Հղիությունը զգալիորեն մեծացնում է ստորին վերջույթների varicose երակների զարգացման ռիսկը, դրան նպաստում են հետևյալ պատճառները.
Ոտքերի varicose երակների համար բուժումը չի կարող բժշկական անհրաժեշտություն լինել, քանի դեռ ախտանշանները խնդրահարույց չեն:
Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ գուցե ցանկանում են բուժվել վարիկոզի պատճառով կոսմետիկ պատճառներով, քանի որ նրանք դժգոհ են իրենց արտաքին տեսքից:
Եկեք դիտենք այն հիմնական մեթոդները, որոնք կօգնեն ազատվել այս խնդրից:
Ֆիզիկական ակտիվությունը `արագ քայլում, մարմնամարզություն, լող և ջրի մեջ վարժություններ (բացառությամբ ոտքերի վրա ծանր բեռով մարզական վարժությունների` թենիս, ծանրամարտ, նետվելով) կարևոր դեր են խաղում բուժման և կանխարգելման գործում:
Վարիկոզ երակների պահպանողական բուժումը հիմնականում նշանակվում է այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն հստակ հակացուցումներ վիրաբուժական միջամտության համար:
Նմանատիպ բուժումը նույնպես նշվում է, եթե հիվանդը ունի երակների մի փոքր ընդլայնում, ինչը բացառապես կոսմետիկ թերություն է: Պահպանողական թերապիայի նպատակն է նաև կանխել այս հիվանդության հետագա զարգացումը: Այդ նպատակով հիվանդներին խորհուրդ է տրվում օգտագործել առաձգական վիրակապ ՝ varicose երակներից տուժած ոտքերի համար: Բացի այդ, կոմպրեսիոն գուլպաները ցուցադրվում են varicose երակների համար: Մարդիկ, ովքեր հակված են varicose երակների կամ արդեն հիվանդ են այս հիվանդությամբ, պետք է պարբերաբար ոտքերը բարձրացնեն օրվա ընթացքում ՝ այդպիսով հանգստանալով մի քանի րոպե: Ստորին ոտքի և ոտքի համար կան նաև հատուկ վարժություններ, որոնք ուղղված են մկանային-երակային պոմպի ակտիվացմանը: Սա կոճի և ծնկների հոդերի պարբերական երկարացում և ճկում է:
Հիվանդը պետք է հոգ տանի, որ զուգարանակոնքի տարբեր իրեր թույլ չլինեն ծնոտներն ու ազդրերը միասին հավաքել, քանի որ դա կարող է էապես խանգարել երակային արյան հոսքին:
Առաձգական սեղմման միջոցով դուք կարող եք ակտիվացնել արյան հոսքը խորը երակներում, կանխել այտուցը, նվազեցնել սափորային երակներում արյան քանակը, նպաստել մարմնի նյութափոխանակության գործընթացներին և արյան միկրոշրջանառությանը:
Բայց դրական արդյունքների հասնելու համար անհրաժեշտ է ոտքը ճիշտ վիրակապել: Այս գործընթացը պետք է արվի առավոտյան ՝ անկողնուց վեր կենալուց առաջ: Վիրակապը սկսվում է մատներից մինչ ազդր, իսկ վիրակապի մեջ պետք է լինի մի փոքր լարվածություն: Վիրակապման գործընթացում համոզվեք, որ բռնեք գարշապարը և կոճի հոդը: Վերջույթը շրջանի շուրջ յուրաքանչյուր շրջադարձով պետք է ծածկի նախորդ շրջանի կեսը: Գնեք միայն վավերացված առաձգական վիրակապ և կոմպրեսիոն գուլպաներ:
Վարիկոզի երակների բուժումը ենթադրում է նաև հարմարավետ կոշիկների կրում, որոնք պետք է ունենան ցածր կրունկ և կոշտ ներբան: Պետք չէ երկար կանգնել, թույլ տալ ֆիզիկական սթրես, երկար մնալ բարձր ջերմաստիճան և խոնավություն ունեցող սենյակներում: Երազում ցանկալի է ոտքերը պահել բարձրացված վիճակում:
Հիվանդները պետք է սահմանափակեն հեղուկի և աղի ընդունումը և փորձեն ազատվելավելորդ քաշից: Varicose երակների բուժման համար պարբերաբար անհրաժեշտ է ընդունել միզամուղ դեղեր, որոնք բարելավում են երակների տոնուսը: Բացի այդ, եթե ցուցումներ կան, հիվանդին կարող են նշանակվել դեղամիջոցներ, որոնք խթանում են հյուսվածքներում միկրո շրջանառությունը: Varicose երակների թերապիան կարող է ներառել նաև ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի օգտագործումը:
Եթե հիվանդը հիվանդության անբարդ ձև ունի, նրան ցուցադրվում է ֆիզիկական թերապիա: Լողը, ջրի այլ ընթացակարգերը, տաք ջրով ոտքերի լոգարանները, որոնց ավելացվում է նատրիումի քլորիդի 5-10% լուծույթ, շատ օգտակար են:
Շատ հաճախ varicose երակների բուժման ժամանակ օգտագործվում են թերապիայի տեղական մեթոդներ: Բայց նման բուժումը պետք է օգտագործվի դեղերի այլ մեթոդների հետ համատեղ: Varicose երակների տեղական միջոցները արտադրվում են գելերի, քսուքների, քսուքների տեսքով: Այս դեղերի մեծ մասը պարունակում էհեպարինկամ վենոակտիվ բաղադրիչներ: Varicose երակների քսուքները օգնում են նորմալացնել երակների պատերի տոնուսը, դրանք կարող են շտկել ավշային արտահոսքի և միկրոշրջանառության խանգարումները: Որոշ տեղական պատրաստուկներում բաղադրության մեջ առկա են մի քանի տարբեր ակտիվ բաղադրիչներ:
Եթե վարիկոզ երակների ընթացքում առկա է երկրորդական վարակ, ապա խորհուրդ է տրվում օգտագործել արտաքին գործակալներհակաբիոտիկներովկամհականեխիչներով:
Հինավուրց ժամանակներից, բուժման համար օգտագործվել է varicose երակների համարհիրուդոթերապիա: Տզրուկների օգտագործումը `հիրուդին արտազատելով, թույլ է տալիս նիհարել արյունը, նպաստում էարյան հյուսվածքիռեզորբմանը` ազատվելով spider երակներից և varicose երակներից: Բացի այդ, varicose երակների հիրուդոթերապիան կարող է նվազեցնել ցավը ոտքերում, հաղթահարել այտուցը: Այնուամենայնիվ, կարևոր է կիրառել հիրուդոթերապիա վարիկոզի երակների հենց սկզբնական փուլերում: Այս բուժումը չպետք է օգտագործվի տառապող մարդկանց կողմիցհեմոֆիլիա,անեմիա,հիպոթենզիա,հղի կանայք»:
Այնուամենայնիվ, varicose երակների բուժման արմատական մեթոդը վիրահատությունն է: Այն կատարվում է վենո-երակային վերադարձը վերացնելու համար: Նման գործողությունը չի կատարվում, եթե հիվանդն ունի թոքերի, սրտանոթային համակարգի, երիկամների և լյարդի զուգահեռ հիվանդություններ: Դուք չեք կարող նման գործողություն իրականացնել հղի կանանց, ինչպես նաև թարախային հիվանդություններով տառապող մարդկանց վրա: Technologiesամանակակից տեխնոլոգիաները թույլ են տալիս օգտագործել էնդոսկոպիկ տեխնիկան նման գործողության համար:
Եթե մարդու մոտ ընդլայնված են միայն փոքր ճյուղերը, սկլերոթերապիան թույլատրվում է: Այս գործողությունը ենթադրում է երակի մեջ սկլերոզացնող լուծույթի ներարկում `երակային պատերը կպչելու համար: Դրանից հետո երակի այլ հատվածներում կատարվում են կրկնակի ներարկումներ ՝ միաժամանակ հասնելով երակի լիակատար ոչնչացմանը:
Վարիկոզ երակների համար օգտագործվում է նաև համակցված վիրաբուժական թերապիա, որի ընթացքում փոփոխված երակների մեծ կոճղերը հանվում են, իսկ փոքր ճյուղերը ՝ սկլերոթերապիա: Վիրահատությունից հետո հիվանդներին խորհուրդ է տրվում 8-12 շաբաթ շարունակ շարունակել կրել առաձգական վիրակապ:
Նրանք, ովքեր varicose երակների արդյունավետ և հրաշագործ բուժում են փնտրում, անմիջապես ստիպված կլինեն խանգարել. նույնիսկ ամենաժամանակակից և թանկ դեղամիջոցները ի վիճակի չեն ամբողջությամբ վերացնել varicose երակները: Դրանք օգնում են թեթեւացնել ցավը, այտուցվածությունը և նույնիսկ բարելավել երակային պատի վիճակը, բայց ամբողջական վերականգնում չկա:

Բացի այդ, պահպանողական բուժումը շոշափելի ազդեցություն է բերում միայն հիվանդության սկզբնական փուլում, այն իրականացվելուց հետո `varicose երակների հետագա զարգացումը կանխելու համար: Այս հիվանդության բուժման մեջ առաջատար դերը պատկանում է ֆիտոպրեպարացիաներին, որոնք հիմնված են բնական բուսական նյութերի վրա: Այնուամենայնիվ, մի մոռացեք, որ վենոտոնիկ դեղամիջոցների մեծ մասը ֆոտոզգայունացում է առաջացնում. Դրանք վերցնելիս չպետք է թույլ տաք, որ արևի ճառագայթները հարվածեն մաշկի բաց տարածքներին:
Բացի թմրանյութերի օգտագործումից, հանգստացնող գործողություններից և ոտքերի համար հատուկ վարժություններ կատարելուց, բժիշկները խստորեն խորհուրդ են տալիս պարբերաբար կրել կոմպրեսիոն գուլպաներ. Դրանք բարելավում են արյան միկրո շրջանառությունը և կանխում այտուցների առաջացումը: Շատ կարևոր է ընտրել առաձգական գուլպաների ճիշտ չափը և սեղմման աստիճանը, որը կարող է լինել և պրոֆիլակտիկ, և բուժական:
Անոթային երանգը բարելավելու համար օգտագործեք վենոտոնիկ հաբեր ՝ վարիկոզի համար ՝ ֆլեբոտոնիկա: Այս պատրաստուկները համանման են և պարունակում են զտված ֆլավոնոիդային ֆրակցիա, որը բաղկացած է 90% դիոսմինից: Նրանք օրական երկու անգամ մեկ դեղահատ են ընդունում, բուժման ընթացքն ընտրվում է անհատապես:
Ձիու շագանակի պատրաստուկները կարող են օգտագործվել մազանոթների թափանցելիությունը նվազեցնելու, արյան մածուցիկությունը նվազեցնելու և երակների տոնուսը բարձրացնելու համար
Ոտքերի վրա varicose երակները բուժելու հսկայական քանակությամբ մեթոդներ կան ՝ ինչպես արտաքին, այնպես էլ ներքին օգտագործման համար: Ստորև բերված են ամենատարածվածները.
Բացի ժողովրդական միջոցներից, varicose veins ունեցող շատ հիվանդներ լրացնում են հատուկ մարմնամարզության թերապիան. Mikulin- ի վարժությունները թույլ են տալիս զգալ զգալի բարելավում:
Շատ հաճախ,սուր մակերեսային երակի թրոմբոֆլեբիտըարտահայտվում է որպես varicose երակների բարդություն: Երբեմն վնասը առաջացնում է varicose երակների պատռվածք և արյունահոսություն: Երբ պայթած հանգույցից արյուն է թափվում, հնարավոր է շատ զգալի արյան կորուստ:
Բացի այդ, երակային համակարգում ճնշման ուժեղացման պատճառով արյան զարկերակային հոսքը դանդաղում է: Դրա պատճառով կարող է զարգանալհիպոքսիաև դրան հաջորդողթթվածնային սովամահություն: Նման պետության զարգացման շնորհիվ հյուսվածքային բջիջները կարող են մահանալ, ինչը վտանգավոր գործընթաց է մարմնի համար: Երակներում արյան հստակ լճացման պատճառով տոքսինները կուտակվում են հյուսվածքներում:
Այս հիվանդության բարդությունները դառնում են նաև թրոմբների խցանումներ, ոտքերի հյուսվածքների թերսնուցում, պիգմենտացիայի տեսք և մաշկի խավարում:
Աստիճանաբար ենթամաշկային ճարպի շերտը դառնում է ավելի խիտ,դերմատիտ,երակային տրոֆիկ խոցեր: Շատ հազվադեպ դեպքերում, այդպիսի խոցերը վերածվում են չարորակ կազմավորումների:
Եթե հիվանդությունը շարունակվում է երկար ժամանակ, այդ դեպքում անձը կարող է հետագայում զարգանալերակային քրոնիկ անբավարարություն:
Բայց varicose երակների ամենավտանգավոր բարդությունըթոքային էմբոլիան է: Այս հիվանդությունը մահացու է:

Եթե ռիսկի խմբին եք պատկանում, ձեր հարազատները տառապում էին varicose երակներից կամ ստիպված են լինում շատ ժամանակ անցկացնել կանգնած իրենց զբաղմունքի պատճառով, հարկավոր է հատուկ ուշադրություն դարձնել ձեր ոտքերի վիճակին ՝ առաջին «զանգերը» բաց չթողնելու համար:
Կանխարգելման հիմնական միջոցառումները օգնում են կանխել հիվանդության առաջացումը, ինչպես նաև դանդաղեցնում են առկա varicose երակների առաջընթացը:
Կանխարգելման միջոցառումներ.
Չնայած տարածվածությանը, varicose երակները դժվար է բուժել: Երբ առաջին տագնապալի ախտանիշները հայտնվում են, մի հետաձգեք անոթային վիրաբույժի այցը, քանի որ որքան շուտ հիվանդությունը հայտնաբերվի, վիրահատությունից խուսափելու շանսերն ավելի շատ են:
Ոտքերի varicose երակները հիվանդություն են, որոնք կարելի է տարիներ շարունակ բուժել, նույնիսկ 80% դեպքերում վիրաբուժական հեռացումից հետո այն նորից է հայտնվում:
Կանխատեսումը կախված է այն փուլից, որով սկսվում է բուժումը: Վաղ փուլերում կանխարգելիչ միջոցառումների շարք (varicose veins- ի բուժում venotonics- ով տարեկան 2 անգամ և առողջ ապրելակերպ) թույլ է տալիս դադարեցնել հիվանդության հետագա զարգացումը: Ձեր կյանքի ընթացքում դուք ստիպված կլինեք պահպանել խստագույն կանխարգելման շրջանակը:
Հետագա փուլերում (ծանր դեֆորմացիայի, հանգույցների, այտուցների և հյուսվածքների թթվածնային սովի նշանների առկայությամբ) կանխատեսումը որոշում է ուղեկցող հիվանդությունների (շաքարային դիաբետ, գիրություն) առկայությունը և հիվանդի պատրաստակամությունը հետևելու բժշկի առաջարկություններին (հետազոտվել, դեղեր ընդունել, նիհարել):
Շաքարային դիաբետով varicose երակների բարդությունները (թրոմբոֆլեբիտ, տրոֆիկ խոցեր) զարգանում են 89% -ով:
Վարիկոզ լայնացումը համարվում է ոչ կյանքին սպառնացող հիվանդություն, բայց դրա բարդությունները կարող են մեծապես վատթարացնել կյանքի որակը և կանխատեսումը: Խորը երակային թրոմբոզով հիվանդների մոտ 50% -ը մահանում է թրոմբոէմբոլիզմից 3 ամսվա ընթացքում: