Ինչ տեսակի գործողություններ են սահմանվում varicose երակների համար:

Բուժման պահպանողական մեթոդներն արդյունավետ են միայն varicose երակների սկզբնական փուլերում: Եվ քանի որ սովորաբար առաջին նշաններն անտեսվում են, պաթոլոգիան շարունակում է զարգանալ ՝ նվազեցնելով օգտագործվող միջոցների արդյունավետությունը: Ախտանիշների զգալի վատթարացման դեպքում varicose երակները հեռացնող միակ տարբերակը վիրահատությունն է: Հատուկ տեղ է զբաղեցնում վերականգնումը, որը հիվանդներից պահանջում է կատարել բժշկական առաջարկություններ:

surgeryուցումներ վիրաբուժության համար

Եթե առկա են varicose երակները, որոշակի դեպքերում ցուցվում է վիրաբուժական բուժում:

Մասնավորապես, վիրաբուժությունը նշվում է այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն

• լայն անոթային վնասվածքներ, որոնք կարող են որոշվել տեսողական զննումով.
• այտուցի ախտանիշներ, անընդհատ ցավող ցավ և ծանրության զգացում;
• թրոմբոֆլեբիտի, տրոֆիկ խոցերի զգալի ռիսկ:

Վարիկոզ երակների վիրահատությունը տեղին է, երբ դեղամիջոցների օգտագործումը չի բերում ցանկալի արդյունքներ: Կարևոր է թույլ չտալ հիվանդության զարգացումը մինչև այն պահը, երբ վիրահատական ​​բուժումն անօգուտ է:

Որոշ հիվանդների համար ոտքերի varicose երակների վիրահատությունը կարող է հակացուցված լինել:

Հակացուցումները

Վիրահատությունը վերջին փուլում հաճախ անտեղի է, ուստի varicose երակները բուժվում են տարբեր դեղամիջոցներով: Դրանք օգնում են որոշ չափով նվազեցնել հիվանդության ծանրությունը, բայց չեն կարող ամբողջությամբ վերացնել այն:

Վիրահատական ​​միջամտություններն արգելվում են այն հիվանդների համար, ովքեր տառապում են.

• բորբոքային բնույթի մաշկի հիվանդություններ երակային պաթոլոգիայի զարգացման տեղում (օրինակ, էրիզիպելներ կամ էկզեմա);
• սրտանոթային խանգարումներ (սրտանոթային հիվանդություն, հիպերտոնիա, սրտի անբավարարություն);
• ֆլեբիտի սուր ձև;
• վարակիչ հիվանդություններ (վիրահատությունը հնարավոր է ապաքինվելուց հետո);
• երակային թրոմբոզ, թոքային էմբոլիա (պատմության մեջ);
• ստորին վերջույթների անոթների աթերոսկլերոզը ջնջող:

Վարիկոզը վերացնելու համար վիրաբուժական բուժումը հակացուցված է 70-ից բարձր հիվանդների, ինչպես նաև հղի կանանց մոտ:

Պատրաստվում են վիրահատության

Ֆլեբոլոգի հետ խորհրդակցությունը կօգնի ձեզ գրագետ պատրաստվել առաջիկա վիրաբուժական բուժմանը: Հիվանդն իրավունք ունի իրեն հետաքրքրող ցանկացած հարց տալ, որոնք վերաբերում են վիրահատությանը:

Դուք պետք է նաև նկարագրեք հնարավորինս ճշգրիտ ախտանիշները, խոսեք որոշակի դեղամիջոցների հնարավոր անհանդուրժողականության մասին և անպայման տեղեկացնեք ներկայումս ընդունվող դեղերի մասին:

Բուժող բժիշկը հիվանդին ուղղորդում է անցնել մի շարք ախտորոշիչ պրոցեդուրաներ.

• արյան և մեզի թեստեր;
• ֆտորոգրաֆիա;
• էլեկտրասրտագրություն;
• դուպլեքս սոնոգրաֆիա:

Նախապատրաստական ​​փուլը պահանջում է համապատասխանել որոշակի պայմանների.

1. Վիրահատությունից 3 օր առաջ հիվանդը պետք է հավատարիմ մնա առանց խարամի սննդակարգին, այսինքն ՝ տապակած, աղած, կծու, ինչպես նաև մսամթերքի և ալյուրի արտադրանքներն արգելվում են:
2. Վերջին կերակուրը և հեղուկի ընդունումը վիրահատությունից 8 ժամ առաջ:
3. Առնվազն 3 օր պետք է մոռանալ ալկոհոլի և ծխախոտի մասին:
4. Դուք պետք է հեռացնեք մազերը ոտքից, որի վրա կկատարվի գործողությունը, և պետք է օգտագործել ածելի:
5. Եթե մաշկի վրա թարախակույտեր, կապտուկներ կամ որևէ վնասվածքներ ունեք, այդ մասին տեղեկացրեք ձեր բժշկին:

Եթե հիվանդը մեքենա է վարում, նա պետք է պայմանավորվի մտերիմ կամ ծանոթի հետ, որ նրան վերցնի դուրս գրվելուց հետո: Վարելը արգելվում է:

Պատրաստվելով վիրահատությանը ՝ հիվանդին հետաքրքրում է, թե ինչ տեսակի վիրաբուժական միջամտություն է նշված իր համար և որքան արժե այդպիսի բուժումը: Եթե ​​հիվանդին նշանակվում է երակային վիրահատություն, շատ գործոններ ազդում են գնի վրա ՝ հիվանդության փուլը, varicose երակների ազդեցության տակ գտնվող նավի երկարությունը, անզգայացում և այլն:

Վարիկոզ երակների հեռացման մեթոդներ

Քանի որ կան varicose երակների վիրաբուժական բուժման բազմաթիվ տեսակներ, որոշակի մեթոդի ընտրությունը կատարվում է ախտորոշիչ տվյալների հիման վրա: Որոշ դեպքերում երակային անոթը մասամբ կամ ամբողջությամբ հեռացվում է, մյուսներում `երակները, որոնք դեֆորմացվել էին վարիկոզով, կնքվում կամ նեղացվում են հատուկ նյութով:

Ֆլեբեկտոմիա

Վիրաբուժական բուժման մի տեսակ, որի ընթացքում կտրվում են անոթների այն տարածքները, որտեղ առկա են varicose երակները: Հեռացումից հետո արյան շարժումը կիրականացվի խորը երակների միջոցով:

Գործողությունը կատարվում է հետևյալ կերպ.

1. Անզգայացման արդյունավետությունից հետո վիրաբույժը փոքր կտրվածքներ է անում (մինչև 5 մմ):
2. Երակը հանվում է հատուկ զոնդի միջոցով, որից հետո տուժած տարածքը վերահատվում է:

Ֆլեբեկտոմիան տեւում է 1-2 ժամ: Դրանից հետո վիրահատվող տեղում մնում է մի փոքր սպի:

Միկրոֆլեբեկտոմիա

Հիանալի այլընտրանք նախորդ մեթոդին: Տեխնիկայի էությունն այն է, որ 5 մմ կտրվածքներ կատարելու անհրաժեշտություն չկա: Երակային բոլոր անհրաժեշտ մանիպուլյացիաները կատարելու համար բավական է փոքր ծակոց: Ավելին, վերականգնումն այս դեպքում շատ ավելի արագ է, սպիներ չեն մնացել:

Ոտքերի varicose երակները վերացնելու համար իրականացվող բոլոր տեսակի գործողությունները հաջող են և շատ հազվադեպ դեպքերում առաջացնում են որևէ բարդություն:

Պունկցիայի այս տեխնիկայի շնորհիվ հնարավոր է ազատվել նույնիսկ մեծ varicose երակներից:

Փոսաթողում

Սա ֆլեբեկտոմիայի տեսակ է: Իր օգնությամբ հանվում է մեծ saphenous երակի բունը: Վիրաբույժը փոքր կտրվածքի միջոցով քաշում է varicose երակների ազդեցության տակ գտնվող անոթը ՝ օգտագործելով հատուկ զոնդ: Կտրվածքները կատարվում են աճուկի և կոճի ներքին մասում:

Փոփոխությունը տեղի է ունենում.

• մասնակի- երակային անոթի միայն մի մասն է կտրված:
• ընդհանուր- հիվանդ երակը դուրս է բերվում փոքր ճյուղերի հետ միասին:

Նման մանիպուլյացիաների կատարումը բժշկի համար պահանջում է առավելագույն խնամք: Եթե ​​կա առնվազն մեկ անխաչ հոսք, ռեցիդիվի ռիսկը զգալիորեն մեծանում է:

Սկլերոթերապիա

Սա պրոգրեսիվ varicose երակները հեռացնելու գործողություն է, որը նվազագույն ինվազիվ է և կտրվածքներ չի պահանջում: Վիրաբույժի գործողությունները նպատակ ունեն նեղացնել հիվանդ նավի lumen- ը, մինչև այն ամբողջովին անհետանա:

Դրա համար սկլերոզանտը ներարկվում է երակ: Դեղը նպաստում է անոթների պատերի անդառնալի վնասմանը `lumen- ի հետագա գերաճի հետ միասին:

Սովորաբար օգտագործվում են հատուկ մշակված պատրաստուկներ:

Սկլերոթերապիան ունի մի քանի առավելություն.

• ընթացակարգը կարող է իրականացվել ամբուլատոր հիմունքներով.
• Հաջորդ օրը հիվանդին թույլատրվում է վերադառնալ առօրյա գործեր.
• ընդհանուր անզգայացման կարիք չկա;
• վիրահատությունից հետո սպիներ չկան:

Բացասական կետը varicose երակների վերակազմավորման հավանականությունն է: Հիվանդությունը կարող է ազդել երակների վրա, որոնք տեղակայված են սկլերոզանտը ներարկելու կողքին: Մեկ ընթացակարգով կատարվում է մինչեւ 10 ներարկում, իսկ բուժման տևողությունը մոտ մեկ ժամ է:

Պետք է ասել սկլերոթերապիայի տեսակների մասին.

1. Փրփուր:Օգտագործված պատրաստուկը, օդի հետ շփվելիս, առաջացնում է փրփուր, որը լցնում է նավի խոռոչը: Լյումենի փակումը տեղի է ունենում կարճ ժամանակահատվածում, մինչդեռ նույնիսկ փոքր քանակությամբ սկլերոզանտը բավարար է: Բացի այդ, բավարար արդյունքներ ստանալու համար իրականացվում է 1-2 ընթացակարգ, որի ընթացքում փրփուրը ներարկվում է առավելագույնը 3 անգամ:
2. Միկրոսկլերոթերապիա:Տեխնիկան տեղին է հիվանդության սկզբնական փուլերում:
3. Էխոսկլերոզ:Այն նշանակվում է խորը երակների վնասվածքների դեպքում: Ներարկումն իրականացվում է ուլտրաձայնային սկաների միջոցով, որը թույլ է տալիս հստակորեն տարբերակել սկլերոզանի ներարկման տեղը, ճշգրիտ որոշել դեղամիջոցի քանակը և խուսափել անցանկալի հետևանքներից:

Կատարված մանիպուլյացիաները գործնականում ցավ չունեն, հետևաբար հիվանդներն արագ վերականգնվում են:

Լազերային մակարդում

Վարիկոզ երակների բուժման այս մեթոդը, որը կոչվում է էնդովենոզ (էնդովասալ) լազերային մակարդում (ջնջում), ներառում է հատուկ սարքի ՝ լազերային LED- ի օգտագործումը:

Այն ներարկվում է ազդակիր երակի մեջ, և դրա ճառագայթման շնորհիվ նավի ներքին մակերեսները զոդվում են: Արյունը շարունակում է շրջանառվել առողջ երակների միջով, իսկ հիվանդի ինքնազգացողությունը բարելավվում է:

Լազերային մակարդման դրական կողմերը.

• մաշկի վրա սպիների և տարիքային բծերի բացակայություն;
• իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով ՝ 1-2 ժամ;
• օգտագործվում է տեղային անզգայացնող միջոց;
• մանիպուլյացիաները կատարվում են ուլտրաձայնային ապարատի կառավարման ներքո;
• վերականգնման կարճ ժամանակահատված:

Վիրահատության հաջողության վերաբերյալ վերջնական դատողությունը հնարավոր է 3 ամսվա ընթացքում: Լազերի օգտագործումը երաշխավորում է հիվանդության ամբողջական վերականգնումը ՝ առանց ռեցիդիվի ռիսկի:

Վերականգնողական շրջանը երակի հեռացումից հետո

Վիրահատությունից հետո հիվանդը պետք է հետևի որոշակի կանոնների, որոնք թույլ կտան նվազագույնի հասցնել բարդությունների ռիսկը և արագացնել ապաքինումը:

1. Խորհուրդ է տրվում կրել կոմպրեսիոն գուլպաներ: Ներկա բժիշկը կօգնի իր ընտրության հարցում: Սկզբում (մոտ 5 օր) սպիտակեղենը քնելուց առաջ չի հանվում, իսկ հետագայում դրա օգտագործումը թույլատրվում է միայն ցերեկային ժամերին:
2. Արյան անոթները պահպանելու համար պետք է արգելել ալկոհոլը և ծխելը, քանի որ նիկոտինն ու ալկոհոլը varicose երակների ամենատարածված պատճառներից են:
3. Պետք է ձեռնպահ մնալ ավելորդ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից: Ստորին վերջույթների նույնիսկ աննշան վնասվածքները վտանգավոր են: Եթե ​​հիվանդը նախկինում սպորտ էր սիրում, 1, 5-2 ամիս հետո հնարավոր է դասերին վերադառնալ:
4. Կրկնակի դեպքերը կանխելու համար ջրի բուժումը չպետք է տաք լինի: Սաունան, շոգեբաղնիքն ու սոլյարը հակացուցված են:
5. Վիրահատվող տարածքների վրա ոչ մի կոսմետիկ ընթացակարգ չի կարող իրականացվել:
6. Օգտակար կլինի կատարել բուժական վարժություններ:

Վերականգնողական ժամանակահատվածում վիրահատությունից հետո վարիկոզ երակների վերադարձը կանխելու համար հարկավոր է ընդունել բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցներ, որոնք կօգնեն անոթների վերականգնմանը: Անցանկալի է փոխել դեղերի դեղաքանակը ձեր հայեցողությամբ, ինչը հղի է անցանկալի հետեւանքներով: Եթե ​​վատթարացման նշաններ հայտնվեն, կարևոր է անհապաղ դիմել ֆլեբոլոգին:

Վիրահատության տեսակը որոշվում է կախված հիվանդության ընթացքի անհատական ​​առանձնահատկություններից:

Հնարավոր բարդություններ վիրահատությունից հետո

Ոչ մի մասնագետ չի կարող երաշխավորել վիրահատությունից հետո կողմնակի բարդությունների ամբողջական բացակայությունը: Բարդություններ կարող են առաջանալ ՝ կախված նրանից, թե վիրաբուժական բուժման որ մեթոդն է օգտագործվել:

Ֆլեբեկտոմիան և մերկացումը կարող են շրջվել.

• ցածր ոտքերի թմրություն;
• մաշկի զգայունության նվազում;
• ցավային համախտանիշ;
• արյունահոսություն;
• հեմատոմաներ;
• շահագործվող տարածքի մարում:

Սկլերոթերապիայից հետո կարող է հայտնվել հետևյալը.

• կոճի և ոտքի ուռուցք;
• պիգմենտացիա;
• կլեպ և քոր առաջացում;
• ցավոտ սենսացիաներ;
• մաշկի այրվածք:

Եթե օգտագործվել է լազերային LED, առաջացել է

• բորբոքում;
• մաշկի տարածքների մգացում;
• աննշան կապտուկներ;
• քաշում ցավը:

surgicalանկացած վիրաբուժական միջամտության ամենավտանգավոր բարդությունը թրոմբոզն է: Բայց դրա առաջացումը նկատվում է հազվադեպ դեպքերում: Նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժական միջամտությամբ արյան հյուսվածքի ռիսկը բավականին ցածր է:

Վիրահատական ​​բուժման շնորհիվ հնարավոր է հաջողությամբ ազատվել լուրջ հիվանդությունից: Հիմնական բանը `գտնել որակյալ մասնագետ և չանտեսել վերականգնման ժամանակահատվածի վերաբերյալ բժշկական առաջարկությունները: